Лекарственная аллергия — симптомы и лечение

    Лекарственная аллергия реакцией иммунной системы организма на прием лекарств или препаратов. Аллергия на лекарства проявляется при повторном употреблении препаратов.

    Лекарственная аллергия проявляется как осложнение, при лечении какого-нибудь заболевания, или как результат продолжительной работы с медицинскими препаратами.

    Чаще всего лекарственная аллергия появляется у женщин, у людей 31-40 лет, а половина случаев связана с приемом антибиотиков.

     При приеме лекарств внутрь вероятность лекарственной аллергии ниже, чем при внутримышечном введении а максимальные значения при введении лекарственных препаратов внутривенно.

Симптомы лекарственной аллергии

    Клинические проявления аллергической реакции на лекарственные препараты подразделяют на три группы.

   Во-первых, это симптомы, которые проявляются сразу или в течение часа после введения препарата: острая крапивница, острая гемолитическая анемия, анафилактический шок, бронхоспазм и отек Квинке. Вторую группу симптомов составляют аллергические реакции подострого типа, которые формируются 24 часов после приема лекарства: макуло-папулезная экзантема, агранулоцитоз, лихорадка и тромбоцитопения.  К последней группе относятся проявления, развивающиеся в течение нескольких дней или недель: сывороточная болезнь, поражения внутренних органов, пурпура и васкулит, лимфаденопатии, полиартриты и артралгии.

Сыпь на коже является наиболее частым симптомом лекарственной аллергии. Как правило, она возникает через неделю после начала применения лекарственного препарата, сопровождается зудом и пропадает через несколько суток после отмены приема лекарства. В 20% случаях происходят аллергические повреждения почек, которые формируются при приеме фенотиазинов, сульфаниламидов, антибиотиков, возникают через две недели и обнаруживаются в виде патологического осадка в моче. Поражения печени возникают у 10% больных лекарственной аллергией. Поражения сердечно-сосудистой системы появляются более чем в 30% случаев. Поражения органов пищеварения происходят у 20% больных и проявляются как: энтерит, стоматит, гастрит, гингивит, колит и глоссит. При поражениях суставов обычно наблюдается аллергический артрит, возникающий при приеме сульфаниламидов, антибиотиков пенициллинового ряда и пиразолоновых производных.

Лечение лекарственной аллергии

     Лечение лекарственной аллергии начинают с отмены применения препарата, который вызвав аллергическую реакцию. В легких случаях лекарственной аллергии достаточно простой отмены лекарства, после чего происходит быстрое исчезновение патологических проявлений. Зачастую у пациентов бывает пищевая аллергия, вследствие этого им нужна гипоаллергенная диета, с ограничением приема в пищу углеводов, а также исключением из рациона продуктов, вызывающих интенсивные вкусовые ощущения: горькое, соленое, сладкое , кислое, специи, копчености и т.п.

     Лекарственная аллергия, проявляющаяся в виде ангионевротического отека и крапивницы и купируется использованием антигистаминных препаратов. Если симптомы аллергии не проходят, применяют парентеральное введение глюкокортикостероидов. Обычно, токсические поражения слизистых и кожи при лекарственной аллергии осложняются инфекциями, вследствие этого больным прописывают антибиотики широкого спектра действия, выбор которых является весьма сложной проблемой. Если поражения кожных покровов обширны, больного лечат как ожогового пациента. Таким образом, лечение лекарственной аллергии представляет собой весьма сложную задачу.

Профилактика лекарственной аллергии

      Необходимо со всей ответственностью проводить сбор анамнеза пациента. При выявлении лекарственной аллергии в истории болезни, необходимо отметить лекарственные препараты вызывающие аллергическую реакцию. Эти препараты, нужно заменить другим, который не имеет общих антигенных свойств, исключив тем самым возможность перекрестной аллергии. Кроме того, необходимо выяснить, не страдает ли пациент и его родственники аллергическим заболеванием.

     Наличие у пациента аллергического ринита, бронхиальной астмы, крапивницы, поллиноза и других аллергических заболеваний служит противопоказанием для использования лекарственных средств с выраженными аллергенными свойствами.

Comments are closed.